Šta je tretman
Botulinum toksin tipa A je prečišćeni protein koji privremeno smanjuje aktivnost mišića u koji se ubrizgava. U estetskoj medicini koristi se u veoma malim dozama za omekšavanje dinamičkih, odnosno mimičkih bora — onih koje nastaju ponavljanjem istih pokreta lica, poput mrštenja, podizanja obrva ili smejanja.
U svakodnevnom govoru tretman se naziva „botoks“, prema nazivu jednog od preparata. Dejstvo je postepeno i privremeno: kada efekat prođe, mišić se u potpunosti vraća svojoj prethodnoj funkciji.
Kome odgovara
Najčešće regije tretmana su:
- horizontalne bore na čelu;
- bore između obrva (glabela);
- bore u spoljašnjem uglu očiju, takozvane „pačje nožice“.
Tretman je pogodan za mimičke bore koje su vidljive pri pokretu, kao i za usporavanje njihovog produbljivanja. Kod dubokih bora koje su vidljive i u mirovanju, ponekad je potrebna kombinacija sa drugim tretmanima.
Tretman se ne radi tokom trudnoće i dojenja, kod neuromišićnih bolesti (npr. miastenije gravis), infekcije na mestu tretmana, poznate preosetljivosti na sastojke preparata, kao ni uz pojedine lekove. Zato je detaljna anamneza obavezan deo konsultacija.
Pored estetskih indikacija, botoks se koristi i kod izraženih desni pri osmehu (gummy smile) i kod bruksizma — o tome više u nastavku.
Botoks za gummy smile (izražene desni pri osmehu)
Kod takozvanog „gummy smile“ osmeha, pri smejanju se vidi izraženiji deo desni iznad gornjih zuba. Uzrok može biti u mišićima koji pri osmehu snažno podižu gornju usnu, ali i u položaju zuba, desni ili vilice.
Kada je uzrok pojačana aktivnost mišića gornje usne, mala doza botulinum toksina može da ublaži njeno podizanje, pa se pri osmehu vidi manje desni. Efekat je privremen i najčešće traje 3 do 4 meseca.
Kao doktor stomatologije, dr Lana na konsultacijama procenjuje i stomatološke uzroke. Ukoliko botoks nije pravo rešenje, to ćete čuti otvoreno, uz preporuku za dalju stomatološku procenu.
Botoks kod bruksizma (stiskanja i škrgutanja zubima)
Bruksizam je nesvesno stiskanje ili škrgutanje zubima, često tokom sna ili u periodima stresa. Može doprineti trošenju zuba, osetljivosti, napetosti i bolu u žvačnim mišićima, glavobolji i zamoru vilice.
Aplikacijom botulinum toksina u žvačni mišić (maseter) smanjuje se snaga njegove kontrakcije. Kod mnogih pacijenata to ublažava napetost i posledice stiskanja zuba, a kao propratni efekat donja trećina lica može delovati nešto nežnije. Efekat se razvija postepeno i najčešće traje nekoliko meseci.
Botoks ne leči uzrok bruksizma i ne zamenjuje stomatološki pregled. Po potrebi se kombinuje sa drugim merama, poput noćne udlage (folije) za zaštitu zuba — o čemu se odlučuje nakon pregleda.
Kako izgleda tretman i koliko traje
- Konsultacije i procena mimikePosmatra se pokret mišića, simetrija i izraz lica, pa se dogovara koje regije i u kojoj meri tretirati.
- ObeležavanjePrecizno se određuju tačke aplikacije, u skladu sa anatomijom vašeg lica.
- AplikacijaNekoliko finih uboda veoma tankom iglom, uz minimalnu neprijatnost.
- SavetiDobijate jasna uputstva za prvih 24 sata i termin kontrole.
Sama aplikacija traje svega nekoliko minuta, a ceo termin sa konsultacijama oko 15 do 20 minuta, ukoliko je plan već dogovoren, odnosno duže kod prvog dolaska.
Rezultati i koliko traju
Prve promene obično se primećuju 3 do 5 dana nakon tretmana, a pun efekat razvija se za oko dve nedelje. Tada se preporučuje kontrolni pregled, kada se procenjuje simetrija i, po potrebi, radi blaga korekcija.
Efekat najčešće traje od 3 do 6 meseci. Trajanje je individualno i zavisi od jačine mišića, doze, metabolizma i životnih navika.
Rezultati se razlikuju od osobe do osobe i ne mogu se unapred garantovati. Da li je tretman pogodan za vas, utvrđuje se na konsultacijama.
Moguće neželjene pojave
- crvenilo i mali otok na mestima uboda, koji prolaze za nekoliko sati;
- sitne modrice;
- prolazna glavobolja ili osećaj „težine“ u predelu čela;
- retko — prolazno spuštanje kapka ili obrve, odnosno blaga asimetrija.
Ove pojave su prolazne i povlače se kako slabi dejstvo preparata. Precizna tehnika, pravilno doziranje i poštovanje saveta nakon tretmana značajno smanjuju njihovu verovatnoću.
Ukoliko primetite otežano gutanje, govor ili disanje, odnosno izraženu slabost mišića, odmah se javite lekaru.
Pre i posle tretmana — saveti i nega
PrePriprema za tretman
- Na konsultacijama navedite sve lekove koje koristite, kao i hronične bolesti.
- Dan pre tretmana izbegavajte alkohol.
- Nekoliko dana pre tretmana izbegavajte preparate koji razređuju krv, ukoliko nisu medicinski neophodni — uz dogovor sa svojim lekarom.
- Planirajte tretman najmanje dve nedelje pre važnog događaja.
PosleNega posle tretmana
- Prva 4 sata ne ležite i ne saginjite se duže vreme.
- Ne masirajte i ne trljajte tretirane regije prvog dana.
- Prva 24 sata izbegavajte intenzivnu fizičku aktivnost, saunu i solarijum.
- Šminku nanesite nežno, najranije nekoliko sati nakon tretmana.
- Dođite na kontrolni pregled nakon oko dve nedelje.
Česta pitanja
Da li ću izgubiti mimiku?
Ne bi trebalo. Cilj je omekšati bore, a ne „zamrznuti“ lice. Doza se prilagođava tako da izraz lica ostane prirodan i prepoznatljivo vaš.
Kada se vidi efekat i koliko traje?
Prve promene obično se vide posle 3 do 5 dana, a pun efekat za oko dve nedelje. Efekat najčešće traje od 3 do 6 meseci, u zavisnosti od regije, doze i individualnih karakteristika.
Da li je botoks pogodan za mene?
O tome se odlučuje na konsultacijama. Presudni su izraženost mimike, stanje kože i zdravstvena istorija, a ne isključivo godine. Tretman se radi samo punoletnim osobama.
Može li botoks da pomogne kod gummy smile osmeha?
Može, ukoliko je izraženo pokazivanje desni posledica pojačane aktivnosti mišića gornje usne. Ako je uzrok u položaju zuba, desni ili vilice, potrebna je stomatološka procena i drugačiji pristup.
Da li botoks pomaže kod bruksizma?
Kod mnogih pacijenata ublažava napetost žvačnih mišića i posledice stiskanja zuba, ali ne leči uzrok bruksizma. Često se kombinuje sa noćnom udlagom, a plan se pravi nakon pregleda.
Može li se kombinovati sa hijaluronskim filerima?
Da, ova dva tretmana se često kombinuju jer deluju različito: botoks opušta mišiće, a filer nadoknađuje volumen. Plan i redosled dogovaraju se individualno.
Koliko košta tretman?
Okvirna cena tretmana je od [IZNOS] RSD. Konačna cena se formira nakon konsultacija i zavisi od regije i potrebne doze.
Napomena: Informacije na ovoj stranici su opšteg karaktera i ne zamenjuju lekarski pregled. Da li je tretman pogodan za vas, kao i koji rezultat je realno očekivati, utvrđuje se isključivo na individualnim konsultacijama.